医保DRG付费是什么意思

法律分析：DRG付费是一种医保基金为患者购买诊疗服务的支付方式,按照同病、同治、同质、同价的原则,根据患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素,将治疗疾病所产生的医疗费用相近的患者划分到相同的诊断组进行管理。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保付费DRG全称

医保付费DRG全称是疾病诊断相关组,英文全称是Diagnosis Related Groups,是一类衡量医疗服务质量效率和进行医保支付的一个重要工具。

简单的理解就是将一个病例进行分组，分组后能够更方便管理。

我国医疗保险覆盖面非常大，缴纳医保的人数众多，为了加强医保管理，从而就推出了医保drg。

医保drg实际上就是将病历组合进行分组，然后可以将患病的患者进行分组分类，分成多组后，再每一组进行治疗并且管理。

因为会根据病例，患者的年龄并发症治疗方式来进行分组，所以每一组的患者患病的情况基本上都是一致的，这样能够更好的管理，也能更快的为患者提供治疗方案。

医保drf本质上就是采用一套管理工具，是以划分医疗服务产出为目标的，医保drg比较适用于急性住院的病例，能够获得更快的管理以及更好的治疗。

因为门诊病历比较复杂，生病的原因有很多种，症状也各有不同；
康复病历，因为每个人康复的情况都不一样；
需要长期住院的病例；
诊断结果以及治疗的方式都相同，但是产生的结果变异巨大的病例。

所以并不适用。

法律依据：《关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》第二条、加强组织领导，形成推进工作合力DRG付费是一项系统性工程，各试点城市及所在省份要切实加强领导，建立健全推动DRG付费国家试点的工作机制，形成工作合力，确保试点工作扎实推进。

各省级医保部门要会同财政、卫生健康、中医药管理部门成立试点工作指导组，同步建立专家团队，加强部门间协同配合，明确责任分工，形成指导试点城市开展工作的合力。

各试点城市要在政府的统一领导下，成立由医保、财政、卫生健康、中医药管理等部门组成的试点领导机构，由医保、医疗机构和专家组成的技术团队，全面落实试点任务和要求，保障试点工作有序开展、取得实效。

各试点城市要充分调动医疗机构的积极性，指导参与试点的医疗机构健全工作机制，明确试点任务，推进各项工作落实。

深圳市、三明市、克拉玛依市以及各省（区、市）应用DRG的医疗机构作为观察点单位。